Zawód Agroogrodnik Wykształcenie rolnicze
Imię*
Drugie imię
Nazwisko*
Miejsce urodzenia*
Data urodzenia*
PESEL*
Województwo* —Proszę wybrać opcję—DolnośląskieKujawsko-PomorskieLubelskieLubuskieŁódzkieMałopolskieMazowieckieOpolskiePodkarpackiePodlaskiePomorskieŚląskieŚwiętokrzyskieWarmińsko-MazurskieWielkopolskieZachodniopomorskie
Gmina*
Miejscowość*
Ulica i nr domu*
Kod pocztowy*
Poczta*
Nr telefonu z kierunkowym bez plusa (11 cyfr)*
E-mail*
Edycja kursu w któej bierzesz/brałeś udział* —Proszę wybrać opcję—I (09.2024-04.2025)II (03.2025-11.2025)III (09.2025-04.2026)IV (03.2026-11.2026)
Wybierz opcję * Jestem uczestnikiem kwalifikacyjnego kursu zawodowegoUkończyłam/ukończyłem kwalifikacyjny kurs zawodowy
Wprowadź datę zakończenia
Deklaruję przystąpienie do egzaminu potwierdzającego kwalifikacje* Po raz pierwszyPo raz kolejnyPo raz trzeci lub kolejny
Wybierz część egzaminu (można zaznaczyć obie)* Do części pisemnejDo części praktycznej
Wybierz opcję (jeśli dotyczy) BrakJadę z zagranicyPrzystępuję do egzaminu z więcej niż jednej kwalifikacji
Dostosowania - osoby z niepełnosprawnościami, osoby zmagające się z chorobami, osoby posiadające opinie poradni psychologiczno-pedagogicznej* NieTak